Kasko ve trafik sigortası için yeni düzenleme: Uyuşmazlık oluşmuş sayılmayacak

SEDDK, kara araçları kasko sigortası ile zorunlu trafik sigortasında ekspertiz süreci tamamlanmadan yapılan tahkim başvurularına ilişkin açıklama yaptı. Sigorta şirketinin mevzuattaki süre içinde eksper atadığını ve raporun sigortacıya yüklenemeyecek nedenlerle tamamlanamadığını Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi sistemleri üzerinden belgelemesi halinde, talebin olumsuz sonuçlandığı veya uyuşmazlık doğduğu kabul edilmeyecek.

SİGORTA TAHKİM BAŞVURULARINA YENİ KRİTER

Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu, kasko ve trafik sigortalarında eksper raporu tamamlanmadan Sigorta Tahkim Komisyonuna yapılacak başvurular için uygulanacak kriterleri açıkladı.

Yeni değerlendirmeye göre sigorta şirketinin gerekli süre içinde eksper ataması yapması ve eksper raporundaki gecikmenin sigortacıdan kaynaklanmadığının belgelenmesi önem taşıyacak.

UYUŞMAZLIK OLUŞMUŞ SAYILMAYACAK

Sigorta şirketinin mevzuatta belirlenen süre içinde eksper atadığı ve eksper raporunun sigortacıya yüklenemeyecek nedenlerle tamamlanamadığı Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi sistemlerinden belgelenirse, uyuşmazlık bulunduğu kabul edilmeyecek.

Bu durumda talebin kısmen veya tamamen olumsuz sonuçlandığı ya da verilen cevabın talebi karşılamadığı yönünde değerlendirme yapılamayacak.

SEDDK’DAN KASKO VE TRAFİK SİGORTASI AÇIKLAMASI

SEDDK’dan yapılan açıklamada, düzenlemenin kara araçları kasko sigortası ile kara yolları motorlu araçlar zorunlu mali sorumluluk sigortası kapsamındaki maddi zararları ilgilendirdiği belirtildi.

Özellikle ekspertiz süreci henüz tamamlanmamışken Sigorta Tahkim Komisyonuna yapılan başvuruların hangi şartlarda değerlendirileceğine açıklık getirildi.

TAHKİME BAŞVURU İÇİN ÖNCE SİGORTA ŞİRKETİNE BAŞVURULMASI GEREKİYOR

SEDDK, 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu’nun 30’uncu maddesinin 13’üncü fıkrasındaki şartları hatırlattı.

Buna göre Sigorta Tahkim Komisyonuna başvurulabilmesi için sigortacılık yapan kuruluşla uyuşmazlığa düşen kişinin, öncelikle uyuşmazlığa konu olayla ilgili olarak sigorta kuruluşuna gerekli başvuruyu yapması gerekiyor.

Ayrıca kişinin talebinin kısmen veya tamamen olumsuz sonuçlandığını belgelemesi şartı bulunuyor.

15 İŞ GÜNÜ İÇİNDE CEVAP VERİLMEZSE TAHKİME GİDİLEBİLİYOR

Sigorta şirketinin başvuru tarihinden itibaren 15 iş günü içinde yazılı cevap vermemesi de Sigorta Tahkim Komisyonuna başvurulabilmesi için yeterli kabul ediliyor.

SEDDK, bu hükmün Sigortacılık Kanunu kapsamında düzenlendiğini hatırlattı.

TRAFİK SİGORTASINDA DA ÖN BAŞVURU ZORUNLULUĞU VAR

Açıklamada, 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu’nun 97’nci maddesine de dikkat çekildi.

Kanunda, zarar gören kişinin zorunlu mali sorumluluk sigortasında öngörülen sınırlar içinde dava yoluna gitmeden önce ilgili sigorta kuruluşuna yazılı başvuruda bulunması gerektiği belirtiliyor.

15 GÜNLÜK SÜRE TRAFİK SİGORTASINDA DA UYGULANIYOR

Sigorta kuruluşunun başvuru tarihinden itibaren en geç 15 gün içinde yazılı cevap vermemesi veya verilen cevabın talebi karşılamadığına ilişkin uyuşmazlık bulunması halinde zarar gören kişi dava açabiliyor.

Aynı durumda 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu çerçevesinde tahkime başvuru yolu da kullanılabiliyor.

RAPORTÖR ÖN İNCELEME YAPIYOR

Sigortacılıkta Tahkime İlişkin Yönetmelik kapsamında başvurular önce raportör tarafından ön incelemeye tabi tutuluyor.

Bu aşamada sigorta şirketine gerekli başvurunun yapılıp yapılmadığı değerlendiriliyor.

Başvuru yapılmışsa talebin kısmen veya tamamen olumsuz sonuçlanıp sonuçlanmadığı ya da sigorta kuruluşunun 15 iş günü içinde cevap verip vermediği inceleniyor.

EKSPERTİZ SÜRECİ TAMAMLANMAMIŞ DOSYALAR İÇİN AÇIKLAMA

SEDDK, kara araçları kasko sigortası ve zorunlu trafik sigortası kapsamında ekspertiz süreci tamamlanmamış maddi zarar dosyaları için ayrıca açıklama yapılmasına ihtiyaç duyulduğunu belirtti.

Kurum, eksper raporunun henüz tamamlanmamış olmasının tek başına uyuşmazlık bulunduğu anlamına gelmeyeceğini ortaya koydu.

EKSPERİN SÜRESİNDE ATANMASI ÖNEMLİ

Yeni kriter kapsamında sigorta şirketinin ilgili mevzuatta belirtilen süre içinde eksper ataması yapmış olması gerekecek.

Bu durumun Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi sistemleri üzerinden belgelendirilmesi şartı aranacak.

GECİKME SİGORTA ŞİRKETİNDEN KAYNAKLANMAMALI

Eksper raporunun tamamlanamamasına neden olan etkenlerin sigorta şirketine yüklenemeyecek nitelikte olması gerekiyor.

Bu şartların birlikte oluşması halinde tahkim başvurusu açısından uyuşmazlık bulunduğu kabul edilmeyecek.

SEDDK KRİTERİ AÇIK ŞEKİLDE BELİRLEDİ

SEDDK açıklamasında şu değerlendirmeye yer verdi:

“Sigorta kuruluşu tarafından, ilgili mevzuatta yer alan süre içerisinde, eksper ataması yapıldığının ve sigortacıya yüklenemeyecek etkenler sebebiyle eksper raporunun tamamlanamadığının SBM sistemleri üzerinden belgelendirilmesi halinde, talebin kısmen veya tamamen olumsuz sonuçlandığı ya da cevabın talebi karşılamadığına ilişkin uyuşmazlık olduğu kabul edilmez.”